如何挤压“号贩子”生存空间
李 拯
治理号贩子的关键，是从供给侧和需求侧两端发力，逐步缩小供给与需求之间的鸿沟
前几天，一段“女子怒斥黄牛”的视频热传网络，引发了社会对医院号贩子的广泛关注。28日，北京市公安局抓获12个号贩子，涉及广安门中医院在内的多家医院，并表示“对号贩子等违法行为组织开展专项打击整治行动”。精准的打击，果断的行动，既回应了视频中女子的愤怒，相信也会给更多求医者带来信心。
大医院门前，号贩子的存在就像幽灵一般，神出鬼没又善于隐藏。为了拿号，他们拿着板凳、抱着铺盖，混入患者的排队行列；拿号之后，他们又故作神秘、坐地起价，在高价倒卖中大赚其财。对号贩子的打击从未停止，仅在去年5、6月份，北京警方就接连组织开展50多次专项打击，但暴风骤雨之后，号贩子为何仍如此猖獗？
技术漏洞难辞其咎，比如说一些医院的实名制挂号“名存实亡”，记者随便以一个虚构的名字都能成功注册，更遑论八面玲珑的号贩子了；管理混乱也助纣为虐，一些医院内部人员与号贩子里应外合，在利益的诱惑下对专家号进行倒卖。而刑法对医院号贩子缺少针对性的处罚，也让号贩子有恃无恐，轻易就越过了本就不高的法律门槛。技术漏洞、管理漏洞、法律漏洞，这些漏洞的叠加，足以为号贩子提供生存空间。
但问题并非如此简单，作为一种社会现象，号贩子的产生也算其来有自。公立医院的专家号动辄炒到数十倍，反映出优质医疗资源的稀缺，也折射出医疗领域供需之间的不平衡，这正是专家号奇货可居的原因，也是号贩子赖以生存的土壤。有人据此提出“号贩子经济学”的观点，认为公立医院的平价挂号并未反映医生的劳动价值，恰恰是号贩子“发现了真实价格”，并以“价高者得”的方式，实现了优质医疗资源的价值，并实现了让出得起钱的人有机会看病的“另一种公平”。
诚然，从大医院门前车水马龙的长队，就可以判断，优质医疗资源确实供不应求，具有极强的稀缺性。但是公立医院采取平价挂号，正是为了确保最基本的公平，让普罗大众也能享受优质医疗。更何况，公立医院本质上是公共资源，有着很强的公益性。凌晨排队挂号确实辛苦，但是人人都有机会与可能性，号贩子炒高价格则挤占了穷人获得优质资源的空间，把这种付出辛苦就能获得的机会也熄灭了。因此，医疗资源供需失衡确实需要改革，但药方不是“号贩子经济学”的逻辑，号贩子上下其手，侵蚀着公立医院的公平性。
因此，从根本上治理号贩子现象，既需要从技术层面专项整治，也需要从社会层面釜底抽薪。其中的关键，就是从供给侧和需求侧两端发力，逐步缩小供给与需求之间的鸿沟。从供给侧而言，可以鼓励社会资本进入医疗行业，以民营医疗机构增强供给的多样性与灵活性，同时增加优质医疗资源的整体供给；从需求侧而言，可以尝试推动分级诊疗制度，提升需求的针对性与有效性，让社区医院分流部分需求，避免病人一窝蜂涌向大医院。专项整治与医疗改革双管齐下，才能从根本上消除号贩子的生存土壤。
“这是北京，首都啊！”视频中女子声泪俱下的这句话，是情绪的抒发，又何尝不是对公平正义的期许？相关部门确实应该有所行动了。
《 人民日报 》（ 2016年01月29日 05 版）
